« Ранения суставов нижних конечностей | Home | Исходы огнестрельных ранений суставов »
Лечебная физкультура у раненых, подвергшихся ампутации
By admin | июня 9, 2009
В восстановлении трудоспособности после ампутации, наряду с хирургическим и физиотерапевтическим лечением, играет очень важную роль лечебная физкультура. Задачи лечебной физкультуры у таких раненых заключаются в следующем: 1) развить силу мышц культи; 2) улучшить кровообращение в культе; 3) выработать приспособительные навыки для координирования движений, равновесие и заместительные движения; 4) поднять общую тренированность организма.
В задачу лечебной физкультуры, помимо подготовки культи к ношению протеза, входит и укрепление здоровой ноги, на которую переносится тяжесть большей части тела при ходьбе.
Лечебная физкультура проводится по следующей методике.
Первый период—послеоперационный.
С 3—4-го дня, когда раненый находится еще в постели, назначаются вольные движения здоровой конечностью для улучшения общего обмена.
Второй период—подготовка культи к протезированию.
При условии гладкого заживления на 14—16-й день, помимо гигиенической гимнастики, назначают упралшения для культи. Упражнения производятся лежа и стоя.
Для улучшения лимфо- и кровообращения, а также для ликвидации отека назначают массаж. Наряду с активной гимнастикой мышц культи, назначают упражнения на блоках. На культю надевают матерчатую петлю, к которой привязан шнур с грузом, перекинутый через блок. Больной тренирует ту или иную группу мышц, приводя и отводя культю или сгибая и разгибая ее. При двусторонней ампутации бедер особое значение приобретает тренировка мышц туловища.
Для улучшения опорности культи производят упражнения в виде постепенного давления культи на матрац или специально сделанные подушечки. В этот же период с целью укрепления послеоперационного рубца и улучшения питания кожи рекомендуется подвергать культю действию ультрафиолетовых лучей. Чтобы достигнуть подвижности рубца, полезно производить поперечное его смещение.
Третий период—обучение пользованию протезом.
Весьма важное значение имеет обучение ходьбе в протезе с целью освоения правильной, плавной походки и развития равновесия. Для укрепления мышц сводов стопы здоровой ноги назначаются следующие упражнения: сгибание пальцев с захватыванием палки, повороты стопы, вставание иа носок с поворотом стопы. Показан также массаж для стопы.
Статьи по теме
Тема: Общая часть |