« По данным углубленной разработки историй болезни | Home | Принципы сортировки, госпитализации и эвакуации раненых с огнестрельными повреждениями крупных суставов »
Первичная обработка при ранениях крупных суставов
By admin | июня 9, 2009
При непроникающих ранениях суставов первичная обработка была произведена 36,7% раненых, при проникающих ранениях—56,5%, а в среднем при всех ранениях суставов—48,0%.
Таким образом, 52,0% раненых с незначительными повреждениями суставов (точечные ранения пулями или мелкими осколками) не оперировались, все же прочие подверглись хирургической обработке. Она заключалась в рассечении и иссечении размятых тканей, удалении обрывков связочного аппарата, перевязке кровоточащих сосудов, извлечении свободных костных осколков, кусочков хрящей и инородных тел. После этого рана припудривалась стрептоцидом. Если представлялось возможным (что встречалось исключительно редко), на капсулу накладывались швы.
В начале войны хирургическая обработка суставных ранении производилась в значительной части случаев на дивизионном пункте, но такая тактика уже к концу первого года войны была изменена в связи с тем, что у некоторого числа раненных в суставынельзябылопроизвестиполную обработку на ДМП. Ввиду сравнительно вялого развития инфекции в суставах в первые часы и даже сутки после ранения, а также необходимости уточнения диагноза с помощью рентгенологического исследования на ДМП стали ограничиваться первичной обработкой мягких тканей и правильной транспортной иммобилизацией. Далее раненых эвакуировали в спеннализиро-ванный ППГ, где после надлежащей обработки раненого сустава накладывалась гипсовая повязка.
Тема: Общая часть |