« Соотношение различных осложнений | Home | Осложнения чаще развивались при ранениях суставов нижних конечностей »
Проникающие ранения суставов
By admin | июня 9, 2009
Проникающие ранения суставов протекали значительно тяжелее. Характерными для них являлись частые осложнения с преобладанием тяжелых, более длительные сроки течения, а также сложность И трудность лечения.
Количество осложнений при проникающих ранениях суставов по сравнению с непроникающими было почти в три раза больше.
Осложнения при проникающих ранениях суставов, так же как и при непроникающих, били разнообразны но своему характеру и распределялись следующим образом.
Подавляющее число осложнений, так же как и при непронккатощих ранениях, было инфекционного происхождения и превышало количество таких же осложнений при непроникающих ранениях почти в три раза.
Из инфекционных осложнений внутрисуставные—эмпиема, капсуль-ная флегмона, остеомиэлит эпифизов—составляли 29,4% к общему числу ранений суставов, а осложнения общего характера—анаэробная инфекция, сепсис, гнилостная инфекция—9,1%.
При внутрисуставных огнестрельных переломах количество всех осложнений резко увеличивалось. Объясняется это особенностями строения губчатого вещества эпифизов, его высокой чувствительностью к инфекции по сравнению с другими анатомическими компонентами сустава, а также малой способностью эпифизов к регенерации, к тому же наступающей поздно.
Репаративные свойства эпифизарного отдела кости особенно нарушаются при оскольчатых переломах. Вследствие малой прочности надкостницы эпифизов отломки отделяются вместе с надкостницей и быстро некротизируются. Развивающаяся флегмона костного мозга вызывает ь губчатом веществе эпифиза прогрессирующий, крайне упорный, длительный и истощающий раненого некротический процесс.
Статьи по теме
Тема: Общая часть |